• Letícia Kawano-Dourado

Projeto INKLUDE - INKLUDE project

Ampliando o acesso ao conhecimento especializado em doenças intersticiais pulmonares usando a medicina digital


Amplifying the access to specialized knowledge in interstitial lung disease using digital medicine solutions


O projeto INKLUDE é um projeto incrível e ambicioso. Financiado pela Universidade de Nottingham, do Reino Unido, mediante o programa Global Challenges Research Fund, INKLUDE tem como objetivo inicial democratizar o acesso ao conhecimento especializado a partir do desenvolvimento de um aplicativo para auxílio diagnóstico e de conduta em doenças intersticiais pulmonares para uso por médicos não especializados.


The INKLUDE project is an amazing and ambitious project. Funded by the University of Nottingham UK using the Global Challenges Research Fund program, INKLUDE´s initial aim is to democratize the access to specialized knowledge by developing an application to assist in the diagnosis and treatment of interstitial lung diseases (ILD) for use by non-ILD expert physicians.



O PROBLEMA: acesso restrito ao especialista em doenças intersticiais pulmonares atrasa o diagnóstico e o tratamento adequado

O acesso ao especialista por pacientes com doenças pulmonares intersticiais ("fibrose pulmonar") é restrito a grande centros e grandes hospitais, o que dificulta o diagnóstico e o tratamento adequados dos pacientes e, consequentemente, piora o prognóstico. É frequente pacientes chegarem ao médico especialista numa fase avançada, perdendo o momento de uma intervenção que possa proteger a funcionalidade e qualidade de vida dos portadores dessas doenças.

THE PROBLEM: Restricted access to interstitial lung disease specialist delays proper diagnosis and treatment

Access to the specialist by patients with interstitial lung disease ("pulmonary fibrosis") is restricted to large centers and large hospitals, which hinders proper diagnosis and treatment of patients and, consequently, worsens the prognosis. Patients often come to the specialist at an advanced stage, missing the moment of an intervention that can protect the functionality and quality of life of patients with these diseases.



Acesso restrito ao especialista em doença intersticial pulmonar compromete o diagnóstico precoce e tratamento adequado - Restrict access to the interstitial lung disease specialist compromises early diagnosis and proper treatment

OPORTUNIDADE: Com a chegada de novas tecnologias, passa a ser possível o acesso a informação literalmente na mão, pelos telefones celulares. Aplicativos de apoio diagnóstico podem ser desenvolvidos e usados em celulares, ajudando médicos não especializados a navegar o diagnóstico diferencial de casos dificeis e o manejo inicial desses casos. Como nós do projeto INKLUDE somos especialistas em doenças pulmonares intersticiais (DPIs), pensamos em iniciar o projeto com foco no desafio das DPIs. Com o aperfeiçoamento do aplicativo e financiamento adicional, imaginamos que será possível disponibilizar o aplicativo para o Brasil todo, democratizando o acesso ao subespecialista a baixo custo! Na sequência pensamos em fazer o mesmo para outras subespecialidades (Cardiologia, Nefrologia, Reumatologia).


OPPORTUNITY: With the arrival of new technologies, it is now possible to access information literally at hand by mobile phones. Supportive diagnostic applications can be developed and used on mobile phones, helping non-expert physicians navigate the differential diagnosis of difficult cases and the initial management of these cases. As we, researchers from INKLUDE study, are specialized in interstitial lung diseases, we will be starting the project focusing on the ILD challenge. With the improvement of the app and additional funding, we foresee it will be possible to make the app available throughout Brazil, democratizing access to the ILD subspecialist at low cost! Next we think about doing the same for other sub-specialties in the Medical Field.



DESAFIOS DO PROJETO: Construir um aplicativo acurado e de fácil usabilidade. Solucionar a variação de qualidade técnica da tomografia de tórax, que é parte fundamental do diagnóstico das DPIs. Desenvolver e financiar uma estratégia de divulgação entre os colegas não-especialistas sobre o projeto INKLUDE e engajá-los em aderir ao aplicativo. Desenvolver uma forma de medir o impacto do projeto em prognostico dos pacientes.

CHALLENGES: To build an accurate and user-friendly app. To address the technical quality variation of chest tomographies, which is a fundamental part of diagnosing an ILD. To develop and fund an outreach strategy among non-expert colleagues about the INKLUDE project and engage them with the app. To develop a way to measure the project´s impact on patient prognosis.




ESTRATÉGIA: Para ter sucesso, o INKLUDE precisa montar um time que reúna todas as características necessárias para implementá-lo. Isso significa juntar um time interdisciplinar internacional de pesquisadores, desenvolvedores de software, médicos com know-how em saúde pública e saúde ocupacional, especialistas em aquisição & processamento de imagem de tomografia computadorizada, representantes do governo, representantes de pacientes - para contemplar a perspectiva integral do problema. Haverá uma reunião presencial em março de 2020 em São Paulo para discussão sobre os desafios do projeto e como superá-los. Previamente à reunião, uma survey dos principais desafios do projeto está sendo conduzida assim como uma sondagem de colaborações potenciais que podem aumentar as chances de sucesso.

STRATEGY: To be successful, INKLUDE needs to build a team that brings together all the features needed to implement it. That means INKLUDE will bring together an interdisciplinary, international team of researchers, software developers, physicians with public health and occupational health physicians; professionals with the necessarly skills to acquire and read computed tomography imaging; Government representatives, and representatives of patients - to contemplate the holistic perspective of the problem. We will meet in a face-to-face meeting in March 2020 in Sao Paulo for the discussion about the project's challenges and how to overcome them. Prior to the meeting a survey on the key challenges of the projet is being conducted as well as a screening of potential collaborations that can increase the chances of success.



Tecnologia e Medicina fazendo a ponte entre o especialista e a população geral - Digital Medicine as a bridge between specialists and the general population

O projeto tem o apoio das instituições abaixo:

The project has the support of:



E tem como líderes de projeto: Iain Stewart, Leticia Kawano-Dourado e André Ramos

And have as project leads: Iain Stewart, Leticia Kawano-Dourado and André Ramos




Declaração de conflitos de interesse: tenho alto investimento emocional nesse projeto. Quero muito que ele dê certo e atinja seus objetivos.


As opiniões aqui veiculadas representam minha posição pessoal.


Projeto Respira Evidência por Leticia Kawano Dourado




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